我院举行病案首页质量及DRGs专题培训


   2016年11月23日下午,我院在门诊七楼学术报告厅举行了由省内医疗质量管理专家主讲的“院科二级管理、病案首页质量及DRGs”专题讲座。全院科主任、全体医生参加了培训。 
    省内医疗质量管理专家详细讲解了院科二级管理、DRGS的研究背景、概念及相关技术指标,重点阐述了DRGs在医院评审、医疗质量、医疗安全、医疗服务能力、医院绩效评价等制度中的重要性。DRGs的全部内容和指标均来源于病案首页,病案首页的每一个项目均可能影响到DRGs评价结果。目前我院病案首页填写存在着患者信息采集不完整、不准确,出院情况选择错误及主要诊断、手术、操作填写不规范以及疾病和手术操作分类错误等问题,这些情况不同程度地影响着DRGs分组的正确实施。医疗质量管理专家针对病案首页常见的问题进行了归纳和总结,着重对病案首页中的出院主要诊断的选择和其它诊断的填写进行了举例说明,并对如何规范填写手术和操作名称进行了详细讲解。 
    通过此次培训,提高了我院医务人员对病案首页填写的重视度,为我院做好下一步质量控制工作指明了方向。病案首页是医院信息化建设的重要基础数据来源,为DRGs工作提供了客观的、高质量的信息支撑。DRGs的研究和应用,将促使卫生行业逐步从粗放的行政化管理转向精细的信息化管理,对医院由主观印象评价走向用数据说话、讲科学依据的客观评价,这将标志着医院管理将步入新的里程。 

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